Почему развивается и чем опасна аденокарцинома матки

В гинекологической практике часто встречается такое заболевание, как аденокарцинома матки. Это опухоль, которая характеризуется злокачественным течением. Она развивается из железистых клеток матки. Заболевание опасно тем, что диагностируется уже на поздних стадиях. Причина — длительный бессимптомный период.

Развитие злокачественной опухоли матки

Закажите обратный звонок!
Врач-координатор определит стоимость и сроки лечения в вашем случае.

 

Cancer в переводе с латинского, означает «рак». Это злокачественная опухоль, которая выявляется преимущественно у женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Это одна из разновидностей рака. Ежегодно показатель заболеваемости растет. У молодых девушек до 30 лет за последнее десятилетие частота встречаемости данной патологии увеличилась в 2 раза.

Точные причины этого не установлены. Заболевание развивается медленно, но после образования метастазов быстро возникают осложнения. Аденокарцинома эндометрия неплохо лечится на ранних стадиях. В случае распространения раковых клеток по организму прогноз значительно ухудшается. Чаще всего опухоль локализуется в области дна органа. Аденокарцинома шейки матки диагностируется реже.

Выделяют следующие разновидности рака:

  • высокодифференцированный;
  • низкодифференцированный;
  • умеренно дифференцированный.

В основе подобного разделения лежит степень изменения клеточного состава тканей. Высокодифференцированная аденокарцинома матки протекает наиболее благоприятно. При ней атипичных клеток немного. При средней степени дифференцировки полиморфизм выражен сильнее. Опухоль может расти в просвет матки или вглубь тканей.

Наиболее часто аденокарцинома располагается в просвете органа. Новообразование склонно к увеличению. Выделяют 4 стадии аденокарциномы матки. На раннем этапе развития опухоли затрагивается только тело органа. Вторая стадия характеризуется поражением шейки матки. На следующем этапе развития опухоли появляются регионарные метастазы. При четвертой стадии аденокарциномы в процесс вовлекаются другие органы.

Основные причины развития опухоли

Аденокарцинома шейки матки развивается вследствие изменения гормонального фона. Выделяют следующие факторы риска:

  • раннее начало половой жизни;
  • синдром поликистоза яичников;
  • наличие гормональных опухолей;
  • полный половой покой;
  • отсутствие детей и беременностей;
  • наследственная предрасположенность.

Если у матери был рак эндометрия, то у детей риск развития данной патологии выше. Возможными предрасполагающими факторами являются алиментарное ожирение и прием гормональных лекарств на основе эстрогенов. В пожилом и старческом возрасте аденокарцинома часто сочетается с гипертонией и сахарным диабетом.

Гормональные нарушения выявляются не у всех больных. Опухоль может сформироваться вторично на фоне полипоза. Наблюдается это очень редко. Наиболее часто малигнизации подвергаются аденоматозные полипы. Аденокарцинома может развиться при длительном контакте с химическими веществами.

Основные клинические проявления

Осмотри у гинеколога

Низкодифференцированная аденокарцинома матки на ранних стадиях протекает бессимптомно. Через некоторое время появляются следующие признаки:

  • патологические выделения;
  • кровотечения из матки;
  • тянущая боль в нижней части живота.

Больные люди молодого возраста обращаются к врачу при увеличении продолжительности менструаций или большом объеме теряемой крови. Это состояние называется гиперполименореей. Данный симптом присущ и другим болезням (миоме, полипу). Умеренно дифференцированная аденокарцинома матки часто выявляется в пожилом возрасте.

После климакса у здоровых женщин месячные прекращаются, а репродуктивная функция угасает. Появление кровотечений в этом периоде является специфическим симптомом опухоли. При развитии рака матки изменяется характер белей. Они становятся обильными. Наличие этого симптома свидетельствует о крупном размере опухоли.

По мере роста новообразования и сдавливания окружающих тканей появляется боль. Она имеет следующие особенности:

  • ощущается внизу живота;
  • постоянная или приступообразная;
  • может быть острой по типу колики.

Маточный рак на поздних стадиях приводит к нарушению функции органов малого таза. Проявляется это болью во время опорожнения мочевого пузыря и кишечника. На четвертой стадии аденокарциномы часто развивается асцит. Происходит это в результате накопления жидкости в брюшной полости. Живот больной увеличивается в объеме.

Иногда пациенты при обращении к врачу предъявляют жалобы на гнойные или кровянистые выделения из влагалища. Они могут появляться при сужении шейки матки и проникновении инфекции. На первых стадиях рака общее состояние больных не изменяется. При наличии метастазов появляется сильная слабость, снижается аппетит, повышается температура тела. Частым признаком рака являются отеки. При наличии отдаленных метастазов появляются симптомы поражения других органов (печени, почек, головного мозга, легких).

Как выявить рак у женщины

Прием у гинеколога

Этот вид злокачественной опухоли можно определить только в процессе инструментального исследования. На начальных стадиях аденокарцинома не проявляется, поэтому заболевание часто выявляется уже при наличии метастазов. Чтобы поставить точный диагноз, потребуются следующие исследования:

  • полный гинекологический осмотр;
  • аспирационная биопсия;
  • гистероскопия;
  • УЗИ;
  • общие клинические анализы;
  • эндоскопическое исследование;
  • томография.

Наиболее информативным методом выявления опухоли является гистероскопия. При ней врач осматривает слизистую матки. Большое значение имеют результаты ультразвукового исследования. В случае обнаружения новообразования обязательно требуется гистологический анализ. Для этого проводится биопсия. Требуется исключить доброкачественные опухоли и другие новообразования (полипы). Чтобы оценить состояние лимфатических узлов и других органов, проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Лечение больных с аденокарциномой

Больной раком человек нуждается в лечении. Врачебная тактика определяется следующими факторами:

  • возрастом пациентки;
  • стадией рака;
  • наличием метастазов;
  • сопутствующей патологией.

Долго жить с аденокарциномой невозможно. Требуется радикальное лечение. Всем больным с первой и второй стадиями рака показана операция. В случае наличия противопоказаний проводится облучение. При третьей стадии болезни хирургическое лечение показано не всем. Применяются следующие виды хирургического вмешательства:

  • удаление матки без придатков эндоскопическим способом (посредством лапароскопии);
  • полостная операция;
  • расширенная экстирпация.

До и после операции требуется облучение больных. Органосохраняющие вмешательства проводятся редко. Это возможно только на раннем этапе развития опухоли и у молодых женщин, у которых нет детей. Рак не может проходить самостоятельно, поэтому требуется комплексный подход к лечению. При своевременной диагностике наблюдается низкий процент летальных исходов.

К вспомогательным методам терапии больных относится использование гормональных препаратов. Дополнительно могут вводиться токсичные химиопрепараты, которые убивают раковые клетки. Используют цитостатики. Если имеются отдаленные метастазы, то хирургическое лечение неэффективно. Старший врач может продлить жизнь больному при помощи лучевой терапии.

Сколько живут больные, известно только специалистам. Прогноз определяется стадией аденокарциномы. Она может протекать годами бессимптомно и обнаружиться слишком поздно. При отсутствии метастазов и благополучно проведенной операции пятилетняя выживаемость достигает 70-90%. При четвертой стадии этот показатель снижается до 5%. Чтобы предупредить аденокарциному матки, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • лечить воспалительные заболевания;
  • вести здоровый образ жизни;
  • исключить контакт с канцерогенами;
  • своевременно рожать детей;
  • лечить предраковые болезни;
  • регулярно проходить осмотры;
  • следить за гормональным фоном;
  • поддерживать оптимальную массу тела;
  • вести полноценную половую жизнь;
  • исключить случайные связи.

Аденокарцинома хорошо поддается лечению на ранних этапах развития. Патологические выделения, боль в животе, слабость и другие симптомы должны настораживать женщин.

Посмотрите видео по теме