Симптомы и лечение гормонозависимого рака молочной железы
Содержание
Локализация злокачественной опухоли в клетках молочных желез говорит о том, что в организме развивается гормонозависимый рак молочной железы. Раковые клетки мало чем отличаются от здоровых, но содержат рецепторы к эстрогену, что и дает возможность врачам поставить точный диагноз, назначить необходимые мед препараты с целью блокировки опухолевидных клеток во избежание их роста и дачи метастаз.
Гормонозависимый рак молочной железы — разновидность рака молочных желез на фоне нарушений гормонального баланса, когда видоизменяется лишь часть клеток в молочных железах, формируется под воздействием ряда факторов.
Данная патология сегодня наблюдается у 70% женщин при патологических изменениях в гормональном фоне, когда опухоль усиленно и быстро развивается. Кроме того страдают шейка матки и яичники.
Всем известно, что женский организм практически полностью построен на гормонах и при появлении неприятных симптомов в груди врачи рекомендуют не медлить с прохождением УЗИ, маммографии при подозрении на недуг, в частности появления проблем с менструальным циклом, видоизменении формы сосков и самой груди.
Далее по результатам анализов будет назначена гормонотерапия, а при обнаружении уплотнений в груди — проведение скрининга молочных желез.
Симптомы гормонозависимый рак груди
Это довольно распространенное заболевание при поражении грудных желез, когда выявляется гормонозависимая карцинома. Происходит:
- деление клеток;
- видоизменение при подавлении иммунной системы;
- нарушения в гормональном фоне;
- мутация клеток зачастую под прикрытием здоровых эстрогенных рецепторов.
Развивается так называемый маммарный гормонозависимый рак при поражении клеток до 10% после проведенной биопсии.
Рискуют заполучить развитие данной патологии:
- женщины с периодическими нарушениями менструального цикла;
- девочки, начавшую половую жизнь ранее 16лет;
- женщины с отсутствием половой жизни на протяжении нескольких лет;
- при появлении первой беременности после 25 лет;
- страдающие миомой матки, мастопатией;
- создающие себе предрасположенность при ведении неправильного образа жизни, питания, злоупотребления алкоголем и курением.
Создаются все предпосылки к развитию рака, в частности эндогенных и экзогенных стимулирующих процессов на фоне, например, травмирования желез, контактов с химическим, ионизирующим облучением.
Причиной развития рмж могут стать эндогенные факторы, когда у женщины в довольно молодом возрасте переболели хронические недугами, нерожавшие вследствие применения длительных курсов противозачаточных средств, или выявлен гормональный дисбаланс в результате воздействия рецепторов прогестерона и эстрогена на поверхность раковых клеток.
Именно рецепторы в опухоли предупреждают развитие обширной раковой опухоли в молочных железах, замедляют течение болезни. Метастаз при такой форме рака практически не бывает и недуг на начальных стадиях успешно лечится.
Как проводится диагностика
Рак молочных желез не всегда зависим от гормонов, поэтому пациенткам предлагается пройти комплексное обследование:
- иммуно -гистохимический анализ для выявления вида опухоли, степени чувствительности к женским гормонам;
- биопсия молочных желез путем взятия материала и изучения на предмет зависимости эстрогенов при обнаружении озлокачествления более 70% клеток, их чувствительности к рецепторам эстрогена и прогестерона;
- анализ крови для выявления степени роста опухоли, влияния эстрогена и прогестерона на рост;
- анализ на онкомаркеры;
- маммография на предмет дифференциации злокачественной опухоли от доброкачественной, выявления изменений структуры, точного места локализации.
К каждой женщине подбирается индивидуальный подход, разработка дальнейшего лечебного курса, выбора тактики лечения гормонотерапией.
Как проводится лечение
Основное лечение – гормонотерапия с целью блокировки воздействия гормонов, способных спровоцировать озлокачествления клеток. При выборе лечебной методики учитывается:
- стадия рака;
- итоги предыдущей терапии;
- возраст пациентки;
- возможное наличие менопаузы или иных сопутствующих заболеваний, способных негативно повлиять на дальнейший лечебный процесс;
- наличие у больной остеопороза, артрита, тромбоза.
Гормонотерапия показана с целью:
- диагностирования гормонозависимого рака;
- после проведения ранее курса химиотерапии, не давшего положительных результатов;
- устранения быстрого роста злокачественного новообразования;
- при появлении уплотнений в груди после проведенной операции;
- для минимизации возможных рецидивов или рисков в случае перехода рака в инвазивную форму;
- для уменьшения опухоли в размерах при достижении ее свыше 5см в диаметре.
По видам гормонотерапию различают:
- адъювантной с назначаем в целях профилактики во избежание возможных рецидивов или после проведения курса химио- лучевой терапии;
- не адъювантной, назначаемой обычно после операции по удалению опухоли больших размеров или с лечебной целью для подавления роковых очагов.
Гормонозависимая форма, опухоль молочной железы лечится гормонами во избежание прогрессирования болезни, также при инвазивной форме, когда химиотерапия не принесла положительных результатов, а болезнь прогрессирует. У женщин после проведенной операции появились уплотнения в груди, либо раковая опухоль в ходе операции была удалена не полностью. При остатках раковых частиц остались во внутриклеточном пространстве или переходе на соседние участках возможны рецидивы.
При данном виде рака кроме гормонотерапии показана:
- мастэктомия по повторному удалению опухоли с дополнительным облучением пораженных тканей;
- лучевая терапия с целью снятия отечности, уменьшения площади опухоли в груди;
- химиотерапия при сильном поражении активных клеток, их размножении и распространении на костный мозг.
В целях профилактики от возможных рецидивов химиотерапия проводится:
- в период постменопаузы;
- при не вовлечении в патологический процесс лимфоузлов;
- отсутствии рецепторов патогенных клеток: прогестерона и эстрогена;
- отсутствии метастаз;
- женщинам после 70 лет.
Если нет метастаз и лимфоузлы не вовлечены в патологический процесс, то прогнозы вполне благоприятные. Выбор же терапии напрямую зависит от стадии гормональнозависимого рака. На 2-3 стадии обычно проводится резекция узла близлежащих лимфоузлов, радиотерапия после операции при наличии раковых клеток в лимфоузлах, химиотерапия при растяжении карциномы более 5 см в диаметре.
Если же опухоль не превышает 5 см, то назначается исключительно гормонотерапия путем приема курсами цитотоксических препаратов в послеоперационный период.
Информативное видео
Какой прогноз
Прогноз при гормонозависимом раке вполне благоприятный, но только при своевременно проведенной гормонотерапии в качестве эффективного терапевтического метода, применяемого повсеместно.
Выживаемость сегодня увеличилась на 30% и гормонотерапия позволяет почти в 60% случаев избежать повторных проявлений рака, рецидивов в дальнейшем.
Однако шансы на излечение ниже в случае сдавливания, разрушения протоков молочных желез и здоровых тканей в груди, ускоренном росте новообразования, появлении метастаз, способных привести к поражению практически любого органа или системы. У женщин начинают появляться:
- приступы удушья;
- воспалительные процессы при поражении легких;
- кашель с отхождением желчи при поражении печени;
- частые переломы суставов по причине неустойчивости и слабости костей;
- снижение мыслительного процесса;
- проблемы со слухом, зрением;
- спутанность сознания при поражении головного мозга.
При гормональнозависимом раке после проведенной операции женщинам в качестве профилактики рекомендуется:
- следить за весом;
- избегать чрезмерного увеличения массы тела;
- обязательно рожать в возрасте до 30 лет;
- не допускать повышения содержания эстрогенов в крови;
- придерживаться здорового образа жизни;
- соблюдать личную гигиену;
- внести коррективы в питание;
- не нарушать график приема лекарственных средств;
- не отказываться от лечебных мероприятий, назначаемых врачом.
Гормональнозависимый рак лечится довольно долго и зачастую россиянкам пить гормональные препараты курсами приходится на протяжении всей жизни. Женщинам важно, в общем, и в целом постоянно заботиться о своем здоровье.